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2026-08-10

網球肘一直好不了?手肘外側痛的原因、常見結構與治療方式

網球肘一直好不了?手肘外側反覆疼痛可能不只是發炎

手肘外側反覆痠痛,很多人第一個想到的都是:

「是不是用太多?」
「休息一下就好了吧?」
「應該只是發炎。」

但如果休息後疼痛只是暫時改善,一恢復日常活動又開始痛,就可能代表問題不只是單純的「發炎」,而是手肘周圍的組織長期承受負荷,導致結構與受力出現問題。

其中最常見的原因之一,就是大家熟悉的網球肘


什麼是網球肘?

網球肘又稱為肱骨外上髁疼痛症(lateral elbow tendinopathy),主要表現為手肘外側疼痛。

雖然名字叫「網球肘」,但真正會出現網球肘的人,並不只有網球選手。

只要日常生活中經常需要:

  • 提重物
  • 搬行李
  • 買菜提菜籃
  • 長時間使用滑鼠
  • 反覆抓握
  • 手腕頻繁出力

都有可能增加手肘外側相關組織的負荷。


網球肘可能涉及哪些關鍵結構?

網球肘並不是單純「一個地方發炎」。

手肘外側的疼痛,可能與多個結構及其受力狀況有關。

1. 共同伸肌肌腱

共同伸肌肌腱連接前臂伸肌群與肱骨外側。

當手腕與手指長時間反覆出力,肌腱可能承受持續負荷,長期下來可能產生微小損傷與退化性變化,進而造成手肘外側疼痛。

2. 橈側副韌帶

橈側副韌帶是維持手肘外側穩定的重要結構之一。

如果手肘周圍的穩定性下降,可能讓關節在活動時承受更多異常負荷。

3. 肱橈關節

肱橈關節位於手肘外側,也是手臂活動與承受力量的重要關節。

當關節活動與受力不理想時,可能讓手肘外側持續承受較大的壓力。

因此,手肘外側痛不一定只有一個原因,也不能只看到疼痛的位置就直接判斷是單純發炎。


為什麼網球肘休息後又會痛?

這也是很多患者最困惑的地方。

「明明休息幾天已經好多了,為什麼一拿東西又開始痛?」

原因可能是:

疼痛暫時下降 ≠ 造成疼痛的問題完全解決。

如果原本的肌腱狀況、關節受力或動作模式沒有改善,重新開始提東西、打球、使用滑鼠或做家事後,手肘仍可能再次承受過多負荷。

因此才會出現:

休息 → 好一點 → 恢復使用 → 又開始痛

反覆循環的情況。


哪些人容易出現網球肘?

其實不一定是運動員。

🧳 出國提行李

拖行李、提行李箱或長時間搬運行李,都可能讓前臂與手肘承受額外負荷。

🛍️ 買菜提重物

長時間提菜籃、提購物袋,需要前臂持續抓握與出力,也是日常常見的手肘負荷來源。

💻 長時間使用滑鼠

長時間操作滑鼠、鍵盤,搭配固定姿勢與手腕反覆活動,也可能增加前臂肌群的負擔。

🎾 反覆揮拍運動

網球、羽球等需要大量手腕與前臂活動的運動,也可能增加網球肘發生的機會。


網球肘有哪些常見症狀?

如果你有以下情況,就值得注意:

  • 手肘外側痠痛
  • 拿東西時疼痛
  • 握拳或抓握時疼痛
  • 擰毛巾會痛
  • 提水壺或提袋時疼痛
  • 手肘反覆疼痛超過數週
  • 休息後改善,但活動後又復發
  • 手部出力時感覺無力

如果疼痛已經影響工作、家事或運動,就不建議一直靠忍耐處理。


網球肘怎麼治療?

在佑立診所,我們會先釐清疼痛真正來自哪個結構,再依照患者的狀況規劃治療。

Step 1|超音波評估

搭配理學檢查與超音波影像,觀察疼痛區域及相關肌腱、韌帶與關節狀況。

Step 2|針對受傷結構處理

確認問題後,再依患者實際狀況選擇適合的治療方式,而不是所有手肘痛都使用相同的方法。

Step 3|恢復正常受力

除了處理疼痛本身,也需要重新檢視手肘、前臂與日常動作的受力方式,降低未來再次過度負荷的機會。

治療方式會依個別病況而定,並非每一位網球肘患者都需要接受注射或再生醫學治療。


網球肘痛超過多久應該就醫?

如果只是短暫痠痛,適度休息、調整活動量後有所改善,可以先觀察。

但如果出現以下情況,就建議接受專業評估:

✔ 手肘疼痛持續超過 2 週
✔ 拿東西或提重物會痛
✔ 手部出力明顯受到影響
✔ 疼痛反覆發作
✔ 已經影響工作、家事或運動

尤其是「休息會好、一使用就痛」的情況,更值得找出背後真正的原因。


結語

手肘外側痛,不一定只是「用太多」。

當疼痛反覆出現,真正需要處理的可能是肌腱、韌帶、關節與整體受力之間的問題

在佑立診所,我們希望透過完整評估,找到真正造成疼痛的結構,再依照每個人的狀況規劃適合的治療方式。

不只是讓手肘暫時不痛,而是幫助你重新回到正常生活。


FAQ|網球肘常見問題

Q1:網球肘一定是打網球造成的嗎?

不是。網球肘常與前臂反覆出力、抓握或手腕活動有關,因此提重物、使用滑鼠、做家事或其他重複性工作,也可能出現類似問題。

Q2:網球肘和手肘肌腱炎一樣嗎?

網球肘通常指手肘外側的肱骨外上髁疼痛症,主要與共同伸肌肌腱相關,但手肘外側疼痛也可能來自其他結構,因此需要進一步評估。

Q3:網球肘休息就會好嗎?

部分輕微症狀可能在降低活動量後改善,但如果反覆發作,可能代表造成疼痛的負荷或動作問題仍然存在。

Q4:網球肘可以做 PRP 嗎?

部分患者可能將 PRP 作為治療選項,但是否適合需要根據肌腱狀況、疼痛程度與整體病況由醫師評估,並不是所有網球肘都需要 PRP。

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🔖想看更多:手肘痛!是網球肘或高爾夫球肘嗎?

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常見問題

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再生注射治療是透過人體本身的修復能力,幫助受損的肌肉、肌腱、韌帶或關節恢復,常見於慢性痠痛、運動傷害或退化性不適。實際療程會由醫師評估後,依個人狀況安排適合的治療方式。

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Q1:為什麼葡萄糖可以治療韌帶與關節?
A
:高濃度葡萄糖能刺激身體啟動自然修復,幫助膠原蛋白生成、增加組織穩定度,進而改善疼痛與功能。

Q2:糖尿病患者可以施作嗎?
A
:多數情況可以,但仍需由醫師評估血糖控制狀況,治療前後也建議適度監測血糖。

Q3:注射會很痛嗎?有副作用嗎?
A
:注射時會有些痠脹感,注射後35可能出現局部痠痛或腫脹,通常屬正常修復反應。

Q4需要做幾次治療?
A
:通常建議約 36 次,每次間隔2週,實際次數會依受傷程度與個人修復狀況調整。

Q1PRP 和玻尿酸、類固醇有什麼不同?
A
PRP著重「修復組織」,玻尿酸主要是潤滑關節,類固醇則以快速消炎止痛為主。

Q2:為什麼要抽自己的血再注射?
A
:因為血小板含有豐富生長因子,經濃縮後注射至患處,可幫助組織修復與改善慢性發炎。

Q3:哪些人不適合PRP
A
:如血液疾病、活動性感染、癌症治療期間等族群,需由醫師詳細評估。

Q4:多久會看到效果?
A
PRP屬於漸進式修復,通常6週效果逐漸明顯,8~12週達到較穩定改善

Q5:安全性高嗎?會排斥嗎?
A
PRP使用自體血液,通常不會有排斥問題,感染風險也相當低。


Q1:哪些問題適合BMAC治療?
A
:常見於退化性關節炎、軟骨磨損、肌腱韌帶損傷、慢性疼痛及PRP或其他治療反應不佳者等問題。

Q2:抽骨髓會痛嗎?需要麻醉嗎?
A
:療程會進行局部麻醉,過程中可能有些痠脹感,大多數患者都可接受。

Q3:抽骨髓會傷身體嗎?
A
:抽取量不多,骨髓也會自然再生,通常不會造成長期影響。

Q4:年紀大適合做嗎?
A
:可以,但效果會因年齡、退化程度與身體狀況而有所不同。

Q5:一次治療就有效嗎?
A
:部分患者施作一次即可以明顯改善,但仍需依病況與修復能力評估是否需要後續療程。

Q1:椎間盤注射可以改善哪些症狀?
A
:常用於改善下背痛、坐骨神經痛、腿麻或神經壓迫造成的不適。

Q2:可以完全治好椎間盤突出嗎?
A
:治療重點在於減少發炎與神經壓迫,改善疼痛與生活品質。

Q3:注射過程會很痛嗎?
A
:治療前會進行局部麻醉,多數人僅有短暫痠脹感,疼痛通常低於預期;治療中會使用影像導引(X光或超音波)提高精準度。

Q4:效果可以維持多久?
A
:維持時間因人而異,若搭配復健與姿勢調整,通常效果會更穩定。