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2024-08-22

PRP是什麼?PRP增生治療功效、原理、注射費用全解析!

PRP小教室:PRP是什麼?PRP注射多少錢?常見問題一次搞懂

PRP是什麼?多久打一次?注射費用多少?PRP增生治療是將富含生長因子的血小板血漿注射至受傷或退化的組織,促進修復與再生的療法,每次療程約需3次注射,每次施打約間隔4週,單次注射費約為1萬5千元上下。

目錄:
一、PRP 小教室:PRP 是什麼?PRP 增生治療有什麼優點?
(一)什麼是 PRP
(二)PRP 治療原理
(三)5 大 PRP 優點

二、PRP 治療:7 大 PRP 注射部位與適用疾病一覽
PRP 注射部位 1:腕/手關節
PRP 注射部位 2:肘關節
PRP 注射部位 3:肩關節
PRP 注射部位 4:脊椎
PRP 注射部位 5:髖關節
PRP 注射部位 6:膝蓋
PRP注射部位 7:踝/足關節

三、PRP 治療禁忌:哪些人不適合 PRP 療程?
(一)禁忌治療的病症、對象(請務必主動告知醫師)
(二)可能不適合治療的病症、對象

四、PRP 治療費用多少?有哪些因素會影響注射費用?

五、注射 PRP 前與治療後要注意什麼?
(一)注射前注意事項
(二)注射後注意事項

六、PRP 治療可能有哪些副作用?要如何緩解?
(一)PRP 治療後會有副作用嗎?
(二)副作用該怎麼緩解?

七、PRP 多久打一次?PRP 治療常見問題總整理
Q:PRP 多久注射一次?一次療程要打幾次?
Q:PRP 多久有效?PRP 效果可維持多久?
Q:PRP 治療會痛嗎?
Q:PRP 保險理賠嗎?
Q:挑選 PRP 治療診所後要注意什麼?

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一、PRP 小教室:PRP 是什麼PRP 增生治療有什麼優點?

(一)什麼是 PRP?

PRP(Platelet-Rich Plasma),中文全名為「高濃度血小板血漿」,是一種運用自身血液進行治療的再生療法,也是增生療法的一環,其原理是利用血液中血小板內富含的生長因子來促進組織修復與再生。

PRP 療法應用廣泛,特別在復健科與運動醫學領域,常用於治療關節損傷、軟骨退化、韌帶撕裂等問題。此外,整形外科、皮膚科、眼科等領域也會運用 PRP 技術,促進傷口癒合、加速皮膚再生,提升治療效果。

(二)PRP 治療原理

血液中的血小板內富含具有刺激修復功能的生長因子(例如 TGF、PDGF 等)。因此如果能夠將血液中的血小板萃取出來成為富含血小板(生長因子)的治療液,再注射到需要修復的組織,如此可以促進組織修復。

在 PRP 療程中,醫師會先抽取患者的血液,再經過離心分離的程序,將富含血小板的血漿分離出來,分離出的 PRP 血漿可直接注射至受傷或退化的組織部位,以幫助受損組織的生長與重建。

分離出的 PRP 血漿可依白血球含量,分為「白血球多」的 PRP(Leukocyte-rich PRP)及「白血球少」的 PRP(Leukocyte-poor PRP)。白血球多的 PRP 含有較多的免疫細胞,注射後會產生較明顯的發炎反應;白血球少的 PRP 則含有較少的免疫細胞,發炎反應較不明顯。

究竟何時應使用「白血球多」的 PRP 或「白血球少」的 PRP,其實取決於我們希望修復的組織類型。一般而言,「白血球多」的 PRP 適合用於肌腱和韌帶的修復,而「白血球少」的PRP 則適合用於軟骨的修復。

(三)5 大 PRP 優點

了解 PRP 的基本概念後,現在讓我們深入探討 PRP 增生治療的優點。

  • 沒有大傷口:PRP 增生治療是以注射的方式進行治療,因此沒有大傷口,可減少對組織的傷害。
  • 大幅減少恢復時間:PRP 增生治療的恢復時間通常較短,患者通常可在數天或數週內恢復日常生活。
  • 來源取得容易:PRP 增生治療的來源是患者自身的血液,因此取得容易。
  • 安全性高:根據美國國家衛生院的血小板相關研究表示,PRP 增生治療是一種自體療法,因此安全性高,患者無需擔心有排斥反應。
  • 療程快速、無需住院:PRP 增生治療的療程通常較快,患者通常可在門診進行治療,無需住院。

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二、PRP 治療:7 大PRP 注射部位與適用疾病一覽

PRP 可應用於關節、肌腱、韌帶、肌肉等組織的損傷。下方我們從 PRP 可注射部位說明,為大家整理出 PRP 可治療的疾病。

常見 PRP 注射部位

PRP 注射部位 1:腕/手關節

腕/手關節因長期勞損,容易出現關節扭傷、軟骨損傷、關節炎等問題,導致疼痛、僵硬或麻木感,藉由 PRP 療法可促進神經與肌腱修復、減輕發炎,幫助改善手部靈活度並緩解不適。

  • 腕關節扭傷
  • 三角纖維軟骨損傷
  • 手指退化性關節炎

PRP 注射部位 2:肘關節

肘關節因頻繁使用或外力影響,容易發生網球肘、高爾夫球肘、退化性關節炎等問題,導致疼痛與活動受限,而 PRP 增生治療可刺激軟骨修復,並促進肌腱癒合,幫助患者恢復功能。

  • 網球肘
  • 高爾夫球肘
  • 肘退化性關節炎

PRP 注射部位 3:肩關節

肩關節如果因長期使用或姿勢不正,容易導致旋轉肌腱撕裂、五十肩、肩關節炎等疾病,透過 PRP 療法能減少發炎、促進肌腱與關節修復,幫助恢復活動度並緩解疼痛。

  • 肩旋轉肌袖撕裂傷
  • 肩退化性關節炎
  • 肩關節盂唇損傷

PRP 注射部位 4:脊椎

脊椎若因曾遭遇外力撞擊、運動傷害、手術併發症,都有可能出現椎間盤突出、小面關節退化等問題,這時透過 PRP 療法可刺激關節軟骨,有助於改善疼痛,並促進組織修復和再生。

  • 慢性頸肩疼痛(椎間盤、小面關節、肋橫突關節)
  • 下背痛(椎間盤、小面關節、薦髂關節、肌肉損傷)

PRP 注射部位 5:髖關節

髖關節隨著年齡增長,可能出現髖關節退化,或因急性創傷、外力損傷、病變,導致股骨頭壞死、肌腱撕裂傷等病症,藉由 PRP 注射治療能促進組織修復、緩解關節的退化。

  • 髖退化性關節炎
  • 髖關節盂唇損傷
  • 髖部肌腱撕裂傷
  • 輕度股骨頭缺血性壞死

PRP 注射部位 6:膝蓋

膝關節因老化、運動傷害、長期負重,容易導致膝關節退化、半月板損傷、韌帶撕裂等問題。透過 PRP 增生治療,可刺激軟骨修復、減輕發炎與疼痛,幫助恢復膝蓋的功能。

  • 膝退化性膝關節炎
  • 十字韌帶損傷
  • 半月軟骨損傷
  • 髕骨肌腱炎

PRP 注射部位 7:踝/足關節

踝/足關節在姿勢不正、過度使用或隨年齡退化的情況下,容易導致足底筋膜炎、跟腱炎、踝關節不穩等問題。根據 Foot & Ankle Orthopaedics 期刊指出,PRP 療法可有效修復韌帶與筋膜,減少疼痛並提升關節穩定度,讓足部恢復靈活性。

  • 足底筋膜炎
  • 跟腱炎
  • 踝關節扭傷、踝關節韌帶損傷

三、PRP 治療禁忌:哪些人不適合 PRP 療程?

(一)禁忌治療的病症、對象(請務必主動告知醫師)

PRP 療法也並非適合所有患者,下方我們列出較不適合接受 PRP 治療的族群。

  • 敗血症患者應優先接受抗感染治療,以避免多器官衰竭,不宜接受 PRP 療法。
  • 急性或慢性傳染病:感染未控制前不宜施作,因接受 PRP 後,免疫反應難以預測。
  • 嚴重免疫系統疾病:可能對 PRP 產生排斥反應,導致過敏、感染等不良後果。
  • 患部處於感染發炎狀態:在患部感染發炎狀態下,PRP 療法可能加重感染。
  • 血小板功能障礙:若有血小板不足等血球功能障礙,可能影響療效並增加出血風險。
  • 低纖維蛋白原血症:若患有低纖維蛋白原血症,可能增加出血風險且影響療效。
  • 正接受癌症治療(或追蹤):PRP 療法可能影響腫瘤變化或增加感染風險,有相關病史務必主動告知醫師。

(二)可能不適合治療的病症、對象

  • 正接受抗凝血治療:服用阿斯匹靈、維他命 E 或抗凝血藥物,可能導致 PRP 治療後容易有瘀青現象。
  • 類風濕性關節炎:屬自體免疫疾病,PRP 效果有限,可能加重發炎反應,惡化症狀。
  • 開放性骨折:患者處於高感染風險之下,應先處理傷口,PRP 非首選治療方式。
  • 肌腱嚴重撕裂傷:PRP 療法雖然可以促進組織修復,但嚴重損傷可能仍需手術治療。
  • 痛風性關節炎:根據 BioMed Research International 的 PRP 療法研究顯示,PRP 的療效可能會被尿酸影響。 
  • 懷孕中女性:目前無足夠證據證實對孕婦的安全性,建議謹慎評估。

📢小提醒:若您正在考慮接受 PRP 療法,請務必諮詢醫師,以評估您的自身狀況是否適合接受 PRP 療法。

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四、PRP 治療費用多少?有哪些因素會影響注射收費?

PRP 增生治療尚未納入健保給付範圍,若要進行 PRP 治療的話需要自費,單次價格大約落在 15,000 ~ 30,000 元左右。不過,每家診所實際收取的費用會因使用的 PRP 品牌、新的 PRP 製程技術、治療部位、患者個體差異和醫師經驗等因素有所差異。

  • 患者差異:年齡、健康狀況、受損程度、選擇的劑型等因素都會影響療程的費用,比如一般劑型價格約為 15,000 ~ 20,000 元,PLT 凍晶(6 瓶)價格約為 38,000 元,而生醫級高濃度劑型,價格約為 28,000 ~ 30,000 元。
  • 治療部位:不同施打部位所需的 PRP 量和醫師技術不同,因此費用也會有所差異。
  • 醫師技術:經驗豐富的醫師通常收取較高的費用。
  • PRP 品牌製程:PRP 治療的製程不斷創新,各家廠商為了提升血小板濃度或生長因子,發展出不同的技術。這些製程上的差異,直接影響了治療效果與成本,因此不同品牌的 PRP 產品在價格上會有顯著的差異。

五、注射 PRP 前與治療後要注意什麼?

(一)注射前注意事項

  • 治療前 1 天不能服用消炎藥(尤其是 NSAIDS 消炎藥),因為消炎藥會抑制血小板的功能,可能會影響 PRP 的療效。
  • 治療前 1 天建議多補充水分並清淡飲食,以保持良好的身體狀態。
  • 規律運動可促進血液循環,增加血小板數量,提升血小板修復能力。

(二)治療後注意事項

  • 建議可在醫師指示下,進行患部復健治療與矯正性運動。
  • 避免熬夜,多補充睡眠。
  • 攝取足夠營養,可多攝取維他命 C、維他命 D、蛋白質、胺基酸等營養素。

六、PRP 治療可能有哪些副作用?要如何緩解?

(一)PRP 治療後會有副作用嗎?

PRP 治療過程中,注射部位可能會出現發炎反應,這是正常的生理反應,有助於促進組織修復,通常會在數週內逐漸消退。

(二)副作用該怎麼緩解?

但若發炎反應過於嚴重或持續時間過長,可能導致疼痛、腫脹、發熱等症狀,可透過以下方法緩解發炎的不適:

  • 適當冰敷:注射後,若出現酸脹感,可以多冰敷幾次,每次 10 至 15 分鐘。
  • 使用護具:運用護膝、護踝等護具,可限制受損部位的活動,減少組織的摩擦和碰撞,從而減少發炎反應。
  • 服用止痛藥物:止痛藥物如乙醯胺酚(Acetaminophen),也就是常見的普拿疼,其成分能夠幫助緩解疼痛症狀。需要注意的是,不建議吃 NSAID 類消炎藥或類固醇藥物。根據《美國醫學雜誌》NSAID 藥物相關研究顯示,NSAID 類消炎藥會抑制血小板功能,且服用過多的消炎藥物會抑制啟動修復的「發炎反應」,讓 PRP 治療效果打折。臺中榮民總醫院的衛教文章也指出,類固醇則可能抑制組織的修復過程,並引起如血糖升高、水腫等副作用。
  • 抬高患處:建議可將患處抬至高於心臟,改善血液循環,促進炎症消退,並減少腫脹。
  • 一週內勿進行劇烈運動:劇烈運動比如跑步、打球等,可能會加重受損組織的負擔,導致發炎反應加劇。

七、PRP 多久打一次?PRP 治療常見問題總整理

Q:PRP 多久注射一次?一次療程要打幾次?

PRP 療程一般每隔 4 週施打一次,約需 3 次注射治療,實際所需次數視個人受傷程度而定,施打一次大致要花費 30 分鐘左右。

Q:PRP 多久有效PRP 效果可維持多久?

多數患者可在 1 個月內逐漸感受到 PRP 療法的效果。不過,實際所需時間會依患者的受傷程度、年齡和健康狀況等因素有差異。

至於 PRP 能持續多久,則會受到注射部位、患者個人體質、醫師技術、個人生活及運動保養等因素影響。

Q:PRP 治療會痛嗎?

注射部位可能會出現疼痛、腫脹、瘀青等副作用,通常在服用止痛類藥物(普拿疼)後可逐漸緩解。

PRP 治療後血小板生長因子會對受損組織開始進行刺激作用,就像是對皮膚傷口塗抹藥膏般,注射後約莫 1 週會因藥水刺激產生痠脹痛。

Q:PRP 保險理賠嗎?

保險會理賠。一般來說,PRP 增生療法可以透過以下 2 種保險理賠:

  • 醫療實支實付:若 PRP 增生療法符合住院治療或門診手術的條件,大部分可申請醫療實支實付保險理賠。詳細理賠要件還是需要詢問保險人員。
  • 意外實支實付:若 PRP 增生療法是因意外事故導致的扭挫傷或組織撕裂傷,大部分可申請意外實支實付保險理賠。詳細理賠要件還是需要詢問保險人員。

Q:挑選 PRP 治療診所要注意什麼?

挑選 PRP 治療診所 4 要點
  • 治療費用:建議先比較不同診所收費,確保符合預算。
  • 醫師經驗:建議選擇擁有豐富 PRP 治療經驗,且具備相關國際認證(如世界疼痛醫學會的 FIPP 及 CIPS)的醫師。
  • 診所設備:確保診所擁有超音波、手術級 X 光定位系統等先進設備,以保障治療的安全性與效果。
  • 患者口碑:建議透過網路搜尋或詢問身邊曾接受 PRP 治療的朋友,了解診所的治療成效與感受,作為評估參考。

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如果您深受疼痛所擾,正在尋找 1 間具有高階超音波及手術級 X 光定位系統的復健、疼痛科雙專科診所,那麼佑立診所是您的最佳選擇!

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◆ 醫師經歷豐富

佑立診所院長吳書毅醫師是世界疼痛醫學會(WIP)認證的介入性疼痛治療專家(FIPP)及超音波導引注射介入治療認證醫師(CIPS),並擔任台灣疼痛醫學會副秘書長、台灣增生療法醫學會(TAPRM)講師、亞洲大學物理治療學系兼任助理教授。

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佑立診所院長吳書毅醫師

◆ 診所療程特色與理念

佑立診所(Revive Clinic)的治療方案採用了「治痛 123」的階段式治療方式,透過「修復減痛」、「結構還原」、「肌力活化」 3 個步驟,從根本解決疼痛問題,並幫助患者恢復正常功能。

佑立診所的治療理念不僅僅是治療疼痛,更是希望透過專業的治療,幫助患者擺脫疼痛的困擾「讓生命回到軌道上綻放」,恢復正常的生活和工作能力,活出精彩的人生。

◆ 客戶滿意度高

許多前往診所就診的患者都給予了極高的評價。他們紛紛表示,在佑立診所就診時,醫師不僅細心又仔細地診治,還會清楚地解釋病況和治療方法,讓病人感到非常放心。而且診所的看診流程也不因為人多而草率,每位患者都能得到充分的關注和照顧。

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一位醫護人員因骨盆疼痛而不得不留職停薪,嘗試過多種治療方法,但效果不佳。最終,她決定前往佑立診所求診。

吳院長進行詳細的檢查和評估後,建議她接受 PRP 增生療法,並搭配核心肌群訓練,經過幾個月的治療,她不僅可以正常行走,甚至還能回到職場工作。

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吳院長診斷後,考量她希望療程時間短、恢復效果佳的需求,決定採取 PRP 注射療法,完成第 1 次注射後,黃小姐也回饋疼痛感改善約 7 成,成效超出預期,生活終於逐漸回到正軌。

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為了避免傷勢惡化,患者在經過與吳院長討論後,選擇進行 PRP 注射療法,修復肌肉撕裂傷,並搭配身體結構復原和肌力活化治療,期盼能盡速回到最佳狀態、重返球場!

患者 4:長期受五十肩困擾的患者

一位患者因為左肩前側韌帶受傷,讓左肩痛的舉不起手,長期下來有了五十肩肩關節囊沾黏的問題,不僅活動角度受到限制,疼痛感更是日益加劇。

吳院長檢查與評估後,先透過 PRP 增生療法緩解疼痛,再由物理治療師徒手治療,搭配紅繩運動,使肌力活化,加強肩胛骨與脊椎核心的穩定度。歷經完整療程後,這位患者的肩部活動已恢復 95%,原本痛苦難耐的舉手動作也變得輕鬆自如!

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