剛重訓完、跑完馬拉松，隔天下床卻發現雙腿僵硬、走路卡卡，每一步都像踩在針上？
許多人以為這只是俗稱的「鐵腿」，但其實部分運動後疼痛，可能已經不是單純的延遲性肌肉痠痛（DOMS），而是肌肉拉傷或其他運動傷害的警訊。
延遲性肌肉痠痛（DOMS）通常發生在高強度運動後24至72小時，是肌肉纖維受到微小刺激後的正常修復反應，可視為肌肉適應訓練、重建升級的過程。
然而，當訓練強度增加過快、動作姿勢不正確，或肌肉疲勞時，原本良性的痠痛可能進一步演變成肌肉拉傷。
鐵腿與肌肉拉傷怎麼分？
✔ 鐵腿（DOMS）
• 通常運動後隔天才開始痠痛
• 雙側肌群較常見
• 活動後症狀逐漸改善
• 沒有明顯無力感
✔ 肌肉拉傷
• 常出現局部明確痛點
• 疼痛較尖銳、刺痛感明顯
• 伴隨無力或出力困難
• 活動時疼痛加劇
• 嚴重時可能出現腫脹或瘀青
由於兩者症狀有時十分相似，單靠感覺往往難以判斷。
在佑立診所，吳書毅醫師會透過高解析超音波檢查，直接觀察肌肉纖維結構，判斷究竟是單純筋膜發炎、肌肉水腫，還是已經出現肌肉纖維撕裂。
🔍 高階超音波診斷
透過即時影像檢查肌肉與肌腱組織，找出真正疼痛來源，提升診斷準確度。
💉 PRP增生治療
若確認有肌肉拉傷或纖維撕裂，可透過高濃度血小板血漿（PRP）提供生長因子，協助受損組織修復，加速恢復並降低慢性疼痛風險。
🫳🏻 物理治療與運動恢復
針對鐵腿、筋膜緊繃或修復後期組織沾黏，搭配徒手治療及運動治療，改善活動度與肌肉彈性，幫助更快重返運動場。
吳書毅醫師提醒，運動後的痠痛不一定都是正常現象。
若疼痛超過3天仍未改善，出現局部刺痛、明顯無力、腫脹或瘀青等症狀，建議及早接受專業評估與超音波檢查，以免錯過黃金修復期，影響未來運動表現。
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